בואו נתחיל בשאלה קלה: מהי טמפרטורת גוף תקינה? מרגישים לרגע לא בטוחים? אתם בחברה טובה, כי על השאלה הזו יותר קשה לענות ממה שאתם חושבים.
נכון, רובנו יכולים לדקלם "36.6 מעלות" כטמפרטורת גוף האדם הרגילה, אבל מסתבר שאין דבר כזה. מחקרים מצאו שטמפרטורת גוף תקינה משתנה מאדם לאדם, בהתאם לגיל, מין, גובה ומשקל – והיא אפילו משתנה לאורך היום. חישבו על הגוף שלנו כמעין תנור קטן, שפולט חום ללא הפסק. וכשהוא מוציא הרבה יותר או הרבה פחות חום מהרגיל, הוא מנסה להגיד לנו שיש בעיה.
מתחילים מלמעלה: חום גבוה
אז לא היינו רחוקים מהאמת: חום גוף תקין נע בין 36.6 ל-37.6 מעלות צלזיוס. עליית חום הגוף היא חלק מפעילות מערכת החיסון נגד מצבי זיהום ומחלה – מצב שבו טמפרטורת הגוף עולה על 38 מעלות צלזיוס (במדידה בפי הטבעת), או מעל 37.6 מעלות צלזיוס (במדידה בפה).
ניתן למדוד את חום הגוף בפי הטבעת, בפה או באוזן, כאשר מדידת חום בבית השחי נחשבת אמינה פחות. חשוב לזכור שמידת החום משתנה בהתאם לאזור המדידה בגוף. לפיכך, חום שנמדד בפה יהיה גבוה בהשוואה לחום שנמדד בבית השחי ולכן חשוב למדוד את החום באותו המקום לצרכי מעקב. למדידת חום בבית השחי יש להוסיף כ-0.5° לקביעת חום הגוף.
חום גבוה אצל ילדים מוגדר בהתאם לגיל הילד – תינוקות וילדים מתחת לגיל 5, כשהחום מעל 37.5°. ובילדים מעל גיל 5, כשהחום עולה על 38°.
עליית החום במצבי זיהום נגיפי או חיידקי מסייעת למערכת החיסון ופוגעת ביכולת ההתרבות של חיידקים ונגיפים. אבל על אף שהוא חלק בלתי נפרד מפעילות מערכת החיסון ומסייעת לגוף להתגבר, חום גוף גבוה עלול להיות מסוכן – עליית חום קיצונית (מעל 40.5°) מסוכנת עקב פגיעה אפשרית בשלמות ובתפקוד חלבונים חיוניים בתאי הגוף, וגם לא שכחנו עד כמה הוא גורם לאי נוחות. חום גבוה דורש טיפול להורדתו.
בפה, בבית השחי, באוזן?
כפי שכבר נרמז קודם לכן, ישנם הבדלים במדידת החום באזורים שונים בגוף.
מדידה בפה: מדידה אמינה שנעשית באמצעות מדחום דיגיטלי, שמציג את הקריאה שלו עם הישמע הצפצוף.
מדידה בפי הטבעת: נחשבת למדידה האמינה ביותר, והיא מומלצת בעיקר בתינוקות ופעוטות. מומלץ למרוח מעט חומר סיכה על קצה המדחום, כגון וזלין.
מדידה באוזן: שיטה בעלת אמינות נמוכה יחסית, שבה יכולה להופיע סטייה של מעלה אחת או יותר. מומלץ להימנע.
מדידה בבית השחי: גם שיטה זו פחות אמינה, ויש לבצע אותה רק אם אין ברירה אחרת (פעוט או ילד שמתנגד למדידה בפה או בפי הטבעת).
טיפול ביתי להורדת חום
עליית חום הגוף אצל ילדים ותינוקות מצריכה בירור רפואי שלאחריו ניתן לטפל ולהקל עליהם בבית. כך ניתן להקל על ילד שחום גופו גבוה:
* הקפידו שהילד ינוח. פעילות, במיוחד נמרצת, עלולה להעלות את החום.
* הקפידו על שתייה מרובה כדי למנוע התייבשות עקב החום הגבוה. מומלץ לשתות מים, מיצים (לא ממותקים), תה או נוזלים ממרק עוף.
* אם קיים חשש להתייבשות, וכשמדובר בתינוקות מתחת לגיל שנה, אפשר לערבב את המים עם תערובת מלחים וסוכרים מאוזנת (כגון הידרן) שנועדה לטפל באיבוד נוזלים.
* שימרו על טמפרטורה נוחה בחדר ואל תחממו יותר מדי. הימנעו מלכסות את הילד או להלביש אותו בשכבות מרובות מדי. כשחם מדי, קשה לחום לרדת.
* טבילה באמבט מים פושרים או הנחת מגבות לחות על המצח והגפיים למשך 10-5 דקות עשויות לסייע להורדת חום גבוה. אם זה גורם לילד צמרמורת או רעד, הוציאו אותו מהאמבט ונגבו אותו.
* אין לשפשף את גוף הילד באלכוהול או להשתמש בו בכל בצורה אחרת.
טיפול תרופתי להורדת חום
יש שורה של תרופות להורדת חום שלא דורשות מרשם מרופא. לפני השימוש בתרופות הקפידו לקרוא את הוראות השימוש שבעלון לצרכן ולהשתמש בכפיות, בכוסיות המדידה או במזרק כדי לוודא שאתם נותנים את המינון הנכון. חשוב: אין לתת מינון עודף, שעלול לגרום לתופעות לוואי ואף לסיבוכים.
קיימות תרופות רבות להורדת חום אצל ילדים שמכילות את אותו חומר פעיל, אך הן נמכרות בשמות שונים. מסיבה זו, אם אתם שוקלים לתת לילד יותר מתרופה אחת, יש לברר תחילה מהו החומר הפעיל בכל תרופה וחשבו בהתאם את המינון. כך למשל, אותו חומר פעיל יכול להגיע כטיפות וכנרות, למרות שהשמות של התכשירים שונים. במקרה מסוג זה, ודאו שהשילוב לא יגרום למינון עודף.
אלא אם רופא הורה אחרת, אין לעבור את המינון המומלץ או את תדירות המינון שמומלצת. בנוסף, לא מומלץ למהול את התרופה בשתייה של הילד.
שימו לב! במקרים הבאים יש לפנות ללא דיחוי לחדר המיון הקרוב:
תינוקות עד גיל חודשיים עם חום גבוה מ-38 מעלות צלזיוס.
תינוקות וילדים בכל גיל עם חום גבוה מ-41 מעלות צלזיוס.
שילוב של חום עם פריחה, ובפרט פריחה סגולה-אדומה בצורת נקודות או שטפי דם שאינה נעלמת בלחיצה או במתיחה של העור. הסיבה: פריחה מסוג זה עלולה להיות סימן לדלקת קרום המוח (מנינגיטיס) או לזיהום בחיידק טורף. פריחה מגרדת או פריחה שנעלמת בלחיצה אופיינית בדרך כלל למחלה נגיפית או לתגובה אלרגית.
ומה לגבי חום גוף נמוך?
טמפרטורת גוף נמוכה – במיוחד כשהיא מתמשכת – עשויה גם היא להצביע על בעיה בריאותית. ישנם כמה גורמים אפשריים הגורמים לטמפרטורת גוף נמוכה יחסית:
1. תת-פעילות של בלוטת התריס: עלולה לשבש את יכולת הגוף לווסת את הטמפרטורה, ותוביל לטמפרטורת גוף נמוכה לאורך זמן.
2. תזונה לקויה: מחסור בחומרים הזנה ומצבי תת-תזונה עלולים לגרום לטמפרטורת גוף נמוכה.
3. זיהומים: ישנם זיהומים שעלולים לגרום לירידה בטמפרטורת הגוף.
4. תרופות: ישנן תופעות לוואי של תרופות מסוימות שנוטות להוריד את טמפרטורת הגוף. כך למשל, תרופות פסיכיאטריות מסוימות, תרופות להורדת לחץ דם ועוד.
לסיכום, במצב של טמפרטורת גוף נמוכה ממושכת ועקבית, חשוב לפנות לייעוץ רפואי. אך כדאי לשים לב לעניין הבא: לעיתים, כשחולים במחלה ויראלית המלווה גם בחום, יש שינוי ב"תרמוסטט" הפנימי. כך, ייתכן מצב שבו תהיה עלייה בחום בתגובה לתהליך הזיהומי ובהמשך תהיה ירידה, לפעמים מתחת לנורמה הרגילה. זוהי ההזעה המוגברת המגיעה אחרי סיום מחלת החום. בהמשך, החום מתאזן על הנורמה הרגילה.
בואו נדייק את זה: על מדחומים ומדידות חום
אם אתם תוהים לאן נעלם מדחום הכספית, אתם כנראה כבר לא ילדים. זהו המדחום הוותיק שכדי לאפס אותו היינו צריכים לנער אותו בהתלהבות עד שהחום היה עולה רק מהפעולה הנמרצת הזו… אבל היום יש לו מתחרים צעירים, יעילים ובעיקר בטוחים ממנו.
מדחום כספית: אמין, אבל לא בטוח
את מדחום הכספית הוותיק כבר לא תוכלו למצוא בבתי המרקחת. כל זאת, למרות שהוא נחשב לאמין להפליא, וגם אינו זקוק למקור כוח כמו סוללות. אז מה הבעיה? הכספית עצמה היא מתכת שמתאפיינת ברעילות רבה, כך שאם המדחום נופל ונשבר, החשיפה למתכת טומנת בחובה סכנה ממשית.
מדחום ללא מגע: יורת מהיר, פחות מדויק
זוכרים את ימי הקורונה, שבהם בכניסה לקניונים ניצב מדחום מצפצף שבדק אתכם ללא צורך במגע? אז זה בדיוק. המדידה בו נעשית על סמך הקרינה שנפלטת מגופנו, בעת שאנו עומדים מולו. הם מהירים להפליא, אבל גם יקרים ולא מאוד מדויקים.
מדחום דיגיטלי: מהיר וזול
מספיק להקיש בגוגל "מדחום" כדי לראות עד כמה הפכה הגרסה הדיגיטלית להיות דומיננטית. מדחום דיגיטלי מתאפיין במחיר זול וגם במהירות התגובה שלו. משתמשים בו לא רק בבית אלא גם במערכת הבריאות.
המידע מובא להעשרת ידיעתם של הקוראים בנושא, ואינו בא להחליף בשום אופן התייעצות עם הרופא המטפל
