בת-חן נבו, רוקחת. אחראית תחום רגולציה וניהול סיכונים, מכבי פארם
גיל ההתבגרות מאופיין בשינויים הורמונליים המשפיעים על הגוף והנפש. תופעות כמו אקנה וריח גוף הן חלק טבעי מתהליך זה, אך עשויות להיות מטרידות. מה הסיבות לתופעות אלו ומה דרכי התמודדות? החל מטיפול ביתי ועד לטיפולים תרופתיים.
תהליך הבגרות המינית מתרחש בעקבות שחרור של הורמוני המין טסטוסטרון ואסטרדיול (נגזרת של אסטרוגן) לדם. הורמוני המין אחראיים לשינויים רבים, בין היתר שינויים גופניים – כמו זינוק בגדילה, גדילת פין אצל בנים, התפתחות שדיים והתחלת וסת בבנות.
מלבד השינויים הגופניים, מתרחשים שינויים רגשיים כמו שינויים בלתי מוסברים במצב הרוח ודיכאון ושינויי התנהגות. במידת הצורך, אם חווים קשיים, מומלץ להתייעץ עם בן/בת משפחה, רופא/ה או פסיכולוג/ית לקבלת כלים להתמודדות עם שינויים אלה.
אין גיל קבוע שבו מתחילה הבגרות המינית, וקצב ההתפתחות שונה בין ילד לילד. אצל רוב הבנות מתחיל התהליך בגיל 14-8, ואצל בנים בגילים 14-9. לרוב, בנות יתפתחו מהר יותר מאשר בנים.
אקנה
בעקבות השינויים ההורמונליים בתקופה ההתבגרות, בלוטות החלב בעור מפרישות סבום בכמות מוגברת. תאי עור מתים שחוסמים את פתחי יציאת הסבום מזקיקי השיער יכולים לגרום להצטברות החלב ויצירת "שחורים" או פצעונים מוגלתיים. גם רמת החומציות משתנה והחיידקים על העור משגשגים ונוטים להיכנס לזקיקי השערה וליצור דלקות מקומיות.
אז מה אפשר לעשות?
שימוש באל-סבון פנים או תרחיץ פעמיים ביום. במידה שהעור שומני מומלץ להשתמש בתרחיץ או אל-סבון המיועד לעור צעיר, ללא שומן. ישנם גם סבוני פנים היפואלרגניים לעור רגיש.
תכשירים קוסמטיים מותאמים לעור שומני – מומלץ לבחור תכשירים כמו קרם לחות המותאם לעור צעיר שומני, כדי למנוע הצטברות שומן נוספת על העור.
דוגמאות לתכשירים חיצוניים ללא מרשם
- Benzoyl Peroxide – בעל פעילות אנטיבקטריאלית, לטיפול באקנה קל. יש למרוח את התכשיר על עור יבש ונקי פעם או פעמיים ביום.
- תכשירים דרמו-קוסמטיים בצורת ג'ל המייבשים את הפצעונים באופן נקודתי, למקרים קלים ללא דלקת.
תכשירים חיצוניים עם מרשם
- רטינואידים – נגזרת של ויטמין A. מסייעים בהסרת תאי העור החוסמים את זקיקי השערה. התכשיר קיים בצורת קרם או ג'ל, בשני ריכוזים. יש למרוח על עור יבש ונקי, פעם אחת ביום לפני השינה.
- קלינדמיצין – אנטיביוטיקה בעלת פעילות אנטי-חיידקית שפוגעת בחיידקים על פני העור ובכך מפחיתה את התהליך הדלקתי בפצעונים.
- אדפלן – תכשיר למריחה שמשפיע על צמיחת תאי העור. בעל מאפיינים נוגדי דלקת, לטיפול באקנה עם דלקת מקומית. יש למרוח על עור יבש ונקי פעם ביום לפני השינה.
תרופות מרשם לבליעה
- איזוטרטינואין – רטינואיד. החומר הפעיל פועל במספר מנגנונים וגורם להפחתה ביצירת הסבום, ירידה בכמות החיידקים ובתאים החוסמים על העור וירידה במאפייני הדלקת בפצעונים. מיועד לטיפול באקנה חמור, לאחר ניסיונות שימוש בתרופות אחרות. קיימות מספר תופעות לוואי כמו רגישות העור לשמש, יובש בעור וברקמות ריריות, כאבי שרירים ועוד. יש להקפיד על הנחיות הזהירות עם התרופה כפי שהן מופיעות בעלון. הטיפול אורך מספר חודשים, ובמהלכו יש לערוך בדיקות דם לתפקודי כבד.
- אנטיביוטיקה ממשפחת טטרציקלינים – בעלות פעילות אנטי-חיידקית על העור, שגורמת לירידה בתסמיני הדלקת המקומיים. החומרים הפעילים בארץ הם לרוב מינוציקלין או דוקסיצילין. הטיפול אורך לרוב עד 4-3 חודשי טיפול, בהתאם למצב העור, ולרוב ישולב יחד עם טיפול מקומי על העור כמו Benzoyl Peroxide או חומר אחר.
יש ליטול את התרופה בעמידה או בישיבה, אבל לא בשכיבה ואין לשכב כחצי שעה לאחר נטילת התרופה. ניתן לקחת עם מזון במידה שנגרם גירוי בקיבה לאחר הנטילה. התרופות גורמות לרגישות מוגברת לשמש ויש להשתמש באמצעי הגנה מתאים.
כל התכשירים לטיפול באקנה עלולים לגרום לעור יבש ו/או רגישות לשמש ולכן יש להימנע משהייה ממושכת בשמש ולהימרח בקרם הגנה באופן יומיומי.
ריח גוף
בלוטות הזיעה האפוקריניות שנמצאות באזורי בית השחי, השדיים ואברי המין גדלות בעת ההתבגרות המינית. בלוטות אלה מפרישות זיעה, שלעיתים עלולה לגרום לריח גוף לא נעים. הזיעה מסייעת לגוף להוריד את טמפרטורת הגוף כאשר הוא מתחיל להתחמם, כמו בעת פעילות גופנית.
מה אפשר לעשות כדי להימנע מהריח?
- רחצה יומיומית ושימוש בסבון גוף מתאים
- לבישת בגדים מבדים טבעיים כמו כותנה או מחומרים מנדפי זיעה
- שימוש יומיומי בדאודורנט – קיימים תכשירים המונעים את ההזעה (אנטיפרספירנט) או תכשירים שאינם אנטי-פרספירנטים שמאפשרים לזיעה להיות מופרשת ומטפלים בריח הרע. במידה שקיימת רגישות מקומית לדאודורנט ניתן לנסות תכשירים היפואלרגניים ו/או מוצרים שאינם מכילים בישום/אלומיניום.
המידע מובא להעשרת ידיעתם של הקוראים בנושא, ואינו בא להחליף בשום אופן התייעצות עם הרופא המטפל; קביעת הטיפול התרופתי תבוצע ע"י הרופא המטפל בלבד.
